第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療廢物制度

第一條 建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。

第二條 醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。

第三條 產生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

第四條 醫(yī)務人員出診治療后,應將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。

第五條 醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。

第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。

第七條 使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。

第八條 醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心門診咨詢工作制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診咨詢工作制度

1.設立門診咨詢臺,負責門診導醫(yī)、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。

2.負責協(xié)調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。

5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心地方病管理制度

1.結合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。

3.配合專業(yè)機構開展地方病病情和相關危險因素的監(jiān)測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網絡,為調整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。

第4篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度

社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度

為確保社區(qū)居民擁有一個清潔衛(wèi)生、整潔優(yōu)美、居住舒適的環(huán)境，根據衛(wèi)生管理的有關規(guī)定和“十不”規(guī)范，并結合社區(qū)的實際情況，特制訂環(huán)境衛(wèi)生管理制度。

1、維護社區(qū)內外環(huán)境，清潔衛(wèi)生，人人有責。

2、社區(qū)內公共環(huán)境、各樓的公用部位和門前三包部位的清潔衛(wèi)生均由社區(qū)物業(yè)公司的清掃保潔人員將做到區(qū)內道路、綠化帶及樓前樓后一日清掃二次，垃圾日產日清，實行一天12個小時保潔。

3、任何人都應尊重清掃人員的勞動成果，不準隨地亂扔皮果殼、紙屑和其他雜物，不得隨地吐痰、亂丟煙蒂、亂倒垃圾、亂潑污水。

4、生活垃圾應實行袋裝垃圾化。每位居民應把袋裝垃圾投放在指定地點，不得隨意亂丟亂放垃圾袋，不得從空中向地面拋棄任何物品。

5、保證居民安定、清潔的環(huán)境衛(wèi)生，減少疾病發(fā)生，社區(qū)內禁養(yǎng)一切家禽、家畜。

6、為了使公用部位暢通、平坦，任何單位、住戶不得在走廊、頂層及一切共用場所占用、堆放、吊掛物品，禁止在道路、路邊和它公共場所涼曬、堆放物品。

7、任何單位、個人不得擅自在任何未經許可的公用場所張貼、懸掛任何廣告牌、標語或物品，禁止在任何場所亂寫、亂畫、亂刻。

8、進入社區(qū)運送物品的車輛，應裝卸完好，不得將車上的東西撒落在社區(qū)內，違者除主清掃外，還將視情節(jié)給予罰款處理。

第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心孕產婦死亡報告制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心孕產婦死亡報告制度

1、了解轄區(qū)內婦女健康狀況,掌握孕產婦死亡情況,分析死亡原因,制訂有效的干預措施。

2、監(jiān)測對象為轄區(qū)內(不管其戶口所在地)死亡的孕產婦。孕產婦死亡是指從妊娠期開始至產后42天內死亡者,包括妊娠各期和不同部位,凡與妊娠有關或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡。

3、發(fā)生孕產婦死亡的醫(yī)院負責填寫孕產婦死亡病歷報告,并報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。轄市(區(qū))婦幼保健所接到孕產婦死亡病歷報告后,匯同社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦保人員進行入戶調查、到醫(yī)院核實,將資料匯總后報婦幼保健院。在家死亡或途中死亡的孕產婦,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責填報孕產婦死亡病歷報告。

4、凡發(fā)生孕產婦死亡的單位,應在24小時內以電話或書面材料形式報所在轄市(區(qū))婦幼保健所;在一周內將孕產婦死亡病歷報告上報轄縣婦幼保健所。

5、通過查戶籍檔案、生命統(tǒng)計、疾控中心死亡報告單等方式,核對15-49歲育齡婦女死亡名單,填報育齡婦女死亡調查表,并報縣婦幼保健所;從育齡婦女死亡名單中篩查孕產婦死亡名單,與上報的孕產婦死亡報告卡核對,避免漏報。

6、參加相關的工作例會和培訓;負責對基層婦保醫(yī)生進行孕產婦死亡監(jiān)測的業(yè)務培訓和技術指導。

7、加強孕產婦死亡補漏、質控工作的管理,孕婦產婦死亡病例要經過醫(yī)院、轄市(區(qū))級圍產保健協(xié)作組、市級圍產保健協(xié)作組三級評審,質控和死亡評審做到有記錄可查。

第6篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質量管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質量管理制度

加強藥品質量管理,確保藥品質量是提高醫(yī)療質量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),藥劑科應嚴格按照《藥品管理法》和《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等規(guī)定,在醫(yī)院藥事委員會的領導下,加強醫(yī)院藥品質量管理,嚴把采購、保管、使用關,為醫(yī)院臨床做好服務。

一、西藥管理

(一)采購 藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經有關領導研究批準后方可采購,在供應正常情況下庫存量一般為1~2個月,摸準用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質量關,不進'三無'及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部供應網絡和內部流通體系,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,確保貯備保證醫(yī)療需要。

(二)驗收 購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。

(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥品管理制度。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。藥品庫房保持干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。

庫存藥品按性質、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效期藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。

(四)調配 配方人員必須認真負責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神類藥品的調配必須按其有關規(guī)定審方、調配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。

(五)使用 對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據有關規(guī)定專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。

藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。

二、特殊藥品的管理

特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》及相關法規(guī)規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。

(一)麻醉藥品麻醉藥品的采購、保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權由主治醫(yī)師以上職稱,經醫(yī)務科審批方可執(zhí)行,簽字字樣由藥房備查。

麻醉藥品嚴格執(zhí)行'五專'管理,即專柜加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流失。對晚期癌癥病人按規(guī)'專用卡'發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方調配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。質控小組每月檢查,處方保存三年備查。

(二)精神藥品 醫(yī)師應根據醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。

一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查、定期盤點,處方保存二年備查。

(三)醫(yī)療用毒性藥品 采購使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。執(zhí)行保管、驗收、領發(fā)、使用核對制度、須有責任心強,業(yè)務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。

醫(yī)療用毒性藥品處方,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明'生用'中藥,應使用炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈。處方保存三年備查。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度

社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度

1、社區(qū)精神病防治領導小組成員,要經常深入病人家庭走訪了解情況,進行調查研究,為小組研究工作提供依據。

2、定期對轄區(qū)內重度精神病患者進行走訪,掌握病情變化,協(xié)調解決治療中的實際困難,促進精神病患者的康復。

3、居委會監(jiān)護小組堅持定期普遍走訪病人制度,對重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個病人治療康復情況,幫助病人解決實際困難,為治療和康復創(chuàng)造良好的環(huán)境。

4、對已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會,參與日常生活、工作和學習以及社會活動。

第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心消毒隔離制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心消毒隔離制度

1、各科室、各級各類人員從事醫(yī)療護理活動時必須遵守消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程。

2、醫(yī)護人員上班時應穿戴潔凈工作服、帽子,不得穿工作服進食堂和離院外出。

3、醫(yī)護人員嚴禁留長指甲及染色,嚴禁戴戒指、長耳環(huán),各種診療和處置前后均應用流動水洗手,必要時進行消毒處理。

4、遵循進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌、接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒的原則。耐濕熱物品滅菌首選物理滅菌法,手術器具、各種穿破粘膜及組織的器具首選壓力蒸氣滅菌,油、粉、膏等首選干熱滅菌法,內窺鏡用2%戊二醛浸泡消毒或滅菌,消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學方法。全院使用的化學消毒劑,均統(tǒng)一由藥劑科按有關規(guī)定配制。

5、遵循污染器械和物品均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌的原則。各種醫(yī)療用品使用后均嚴格終末處理如:注射器、針頭、網袋、止血袋、各類導管、氧氣吸入濕化瓶、霧化吸入面罩、婦科陰道窺器、體溫計等均應采用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上再清潔、消毒備用;病人出院、轉科或死亡后,病床單元的床墊、枕蕊、棉絮曝曬或三氧消毒后備用,病床附屬設施用含氯消毒劑擦洗,傳染病人床單元按相應的綜合消毒原理處理。

6、進行晨間護理時不得進行治療性操作,濕式掃床,毛巾用含氯消毒劑浸泡,一床一帕一用一消毒;床單元每日用浸有含氯消毒劑的小毛巾一床一帕擦拭,一用一消毒;病區(qū)地面濕式清掃,保持清潔,如有血跡、糞便、體液等污染時,立即用2000ml/l含氯消毒劑進行拖洗,各類垃圾置塑料袋內封閉運送,醫(yī)療廢物交院醫(yī)療廢物臨時儲存室,作好記錄,堅持周末衛(wèi)生大掃除。

7、治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖布應嚴格按清污分開使用,標記醒目,用后用含氯消毒劑分池浸泡消毒,懸掛涼干備用。

8、治療室、換藥室,室內物品放置有序、整潔、清污分開,私人物品不得帶入,無菌物品與其它物品分柜存放,標記醒目,標明有效期,每日檢查并登記。

9、每次處置后用含氯消毒液擦拭治療室、換藥室、手術室、產房、洗嬰室、供應室等的臺、桌及物表。每日含氯消毒劑濕式拖地1-2次,每日紫外線或臭氧消毒空氣60或120分鐘,并作記錄。

10、注射、針灸時實行一人一針一用一滅菌,換藥時實行一人一份一用一滅菌,注射治療時應鋪無菌盤,有效期4小時,抽出的藥液不得超過2小時,開啟的無菌溶液不得超過2小時,并注明啟用時間;輸液時采用一次性輸液器并蓋針孔。

11、碘酒、酒精瓶應保持密閉,每周更換及滅菌2次,盛持物鉗的容器、持物鉗每周更換及高壓滅菌2次,浸泡持物鉗采用1:5器械凈,一瓶一鉗,浸泡液達2/3,并作好記錄。置于容器中的滅菌物品如棉球、紗布等一經打開,保存時間不應超過24小時。

12、換藥時應嚴格按先無菌傷口,其次感染傷口,最后隔離傷口程序進行。

13、手術室、產房、供應室符合工作流程,嚴格區(qū)分污染、清潔、無菌路線,不得逆行,使用專用拖鞋,外出時更換,并定期刷洗、消毒。手術室、產房、供應室入口處的消毒液墊應定期清潔更換。

14、檢驗科用于采集血標本的各種用具一人一針一管一用一滅菌。各種廢棄標本應消毒滅菌處理,報告單消毒后發(fā)出。

15、接觸病人的一次性輸液器,空針用后必須用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分鐘后并毀形,由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收,作好發(fā)放、回收登記工作,回收率達100%。

16、不得在病區(qū)內清點污、臟被服,應直接放入污衣袋內,運送到洗衣房統(tǒng)一處理,浸有血液或體液的布類應置于防水袋內封閉運送。收回的布類須先浸泡消毒再去污洗滌,洗衣房下送、下收車應清潔、污染分開。

17、門診的傳染病員或疑似傳染病員應在指定地點候診、檢查治療,不得在門診各處走動,留觀病人應單獨安置病室,按常規(guī)隔離,不準互串病房和外出,病員排泄物和使用過的物品要進行消毒處理。未經消毒的物品不得帶出病房,也不得給他人使用。

18、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員應嚴格隔離,用過的器械、被服、病室均須嚴格消毒處理,用過的敷料,全部焚燒。

19、認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸到非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質后,必須采取防護措施,強調雙向防護,既要防止疾病從病人傳到醫(yī)務人員,又要防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人,醫(yī)療活動中應根據疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施,安裝報警裝置,夜間配備保安人員值班。

門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉柜的,配備保險柜,藥房調配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。

2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。

3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。

4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。

5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調配時,應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。

7、院內各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。

8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。

9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告:

(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;

(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。

第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心信息資料管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心信息資料管理制度

社區(qū)衛(wèi)生檔案及信息對指導社區(qū)衛(wèi)生服務工作、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心運作起著重要作用,是開展好社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重要保證,是建設社區(qū)衛(wèi)生信息管理工作的重要環(huán)節(jié)。根據社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作實際,特制定以下管理規(guī)定。

1、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內容:建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生調查表、居民個人健康檔案、家庭病床病歷、殘疾人及精神病人防治資料等社區(qū)衛(wèi)生服務臺賬資料。

2、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內容必須登記詳細、真實,項目齊全,編寫清楚規(guī)范,隨工作開展及時收集、整理,并按類型歸檔。

3、社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進行嚴格管理,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對衛(wèi)生檔案的編寫、收集、歸檔實行專人負責制。

4、嚴格按照國家和地方有關衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定,對社區(qū)衛(wèi)生檔案進行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上,本著充分保護患者隱私的原則,嚴格檔案的借入借出,對借出時間期限做出明確規(guī)定,責任者的簽章手續(xù)必須齊全。

5、對收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對于不符合要求的,一律退回責任人進行改正、補齊,問題嚴重者可令其重做,不符合要求者,不能驗收歸檔。

6、社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實地反映情況,具有永久和長期保存價值的資料必須完整、準確、系統(tǒng),責任者的簽章手續(xù)必須齊全。

7、對社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應按有關規(guī)定予以處罰,對因此觸犯國家有關法律法規(guī)、造成損害患者權益的后果,由直接責任人承擔。

8、配有社區(qū)衛(wèi)生服務計算機信息系統(tǒng)的中心要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護人員,負責日常維護工作,并有相關的管理制度。

9、各系統(tǒng)工作點,必須有明確的計算機操作規(guī)程、使用方法及注意事項,使用人員必須熟知有關事項,切實掌握使用要領。

10、根據上級要求及時、準確、規(guī)范上報有關信息。

第11篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度

一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責

1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負責本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關配套文件的規(guī)定對轄區(qū)登記在冊病人進行管理。

2、全面掌握本地區(qū)人口學基本資料,包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù),人在戶不在數(shù)等。

3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動態(tài),做到每個病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊卡片,做到底數(shù)清,動態(tài)明。

4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時與病人及家屬見面,及時為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。

5、在節(jié)假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門密切配合,對重點精神病人提出治療意見,加強隨訪和投藥,與各部門共同做好病人監(jiān)護工作。對肇事肇禍事件要及時上報區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機構。

6、開設精神科門診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對病人做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療、監(jiān)護到位、康復措施落實。

7、對精神病人按四期管理,進行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據及時錄入計算機內存檔。

8、參加區(qū)縣或市組織的各項業(yè)務學習,或學術報告等,以不斷提高業(yè)務水平。

9、定時參加區(qū)縣精保所例會,匯報工作,做好各項統(tǒng)計按時上報。

10、按上級有關部門要求實行社區(qū)精神病人信息化管理

二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度

1、對居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。

2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。

3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時建檔,并上報區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機構。

4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時均要將時間、地點、原因注明。

5、檔案資料要注意保存、經常核對,不可有漏登、重登或遺失。

6、一切統(tǒng)計資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準,不得有錯誤或虛構。

三、隨訪制度

1、隨訪對象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。

2、隨訪方式、內容:以入戶訪視為主,通過多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日常活動范圍及生活自理情況,③勞動能力及適應環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護情況,家屬治療態(tài)度、意見及需求,⑤復核診斷及監(jiān)督治療預防復發(fā)。

3、隨訪時間:每月隨訪不少于一次。

4、隨訪記錄:內容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。

5、重點隨訪、不定期隨訪:

①在接到出院病人的出院通知單后二周內隨訪,督促病人復查、服藥。

②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動員接受治療。

③重大時期前應對重點精神病人進行隨訪,提出治療意見,配合公安部門及居家委會解決治療問題。

四、肇事肇禍及關鎖病人登記上報制度

1、按要求上報重點病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴重肇事肇禍事件后,在24小時內上報公安機關或上級衛(wèi)生部門。

2、按要求記錄事件經過、處理結果,填寫肇事肇禍登記表。

3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關鎖病人要及時上報公安機關或上級衛(wèi)生部門。

4、上報時按要求記錄關鎖原因及解決措施

1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關因素(重點精神病人的判斷依據):

1. 男性,青壯年

2. 既往有攻擊、沖動行為或犯罪史

3. 既往有嚴重自傷、自殺行為史

4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史

5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待

6. 目前有攻擊性、威脅性語言或行為

7. 目前有明顯的社會心理刺激

8. 目前缺乏較好的社會支持系統(tǒng)

9. 目前有明顯的與被害有關的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙

10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或*型、沖動型人格障

2、與精神病人交往的技巧

1. 與對方保持一定的距離,要有安全的逃離通道

2. 避免直接的目光對視,避免給患者過度的刺激(聲光),盡量保持開放的身體姿勢

3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認可患者的感受,予以足夠的個人空間

4. 及時發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。

5. 多做言語的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時愿意提供幫助

6. 勸阻患者停止暴力無效時,可予以身體約束,及時與公安或上級衛(wèi)生部門聯(lián)系

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)康復工作制度

社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)康復工作制度

1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據檔案,實施動態(tài)管理。

2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。

3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。

4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫(yī)院或康復服務機構進行轉診。

5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區(qū)康復服務。