第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度

1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴謹,認真負責(zé),精力集中,堅守工作崗位。

2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴格交接班制度。

3、為增強醫(yī)療安全意識,醫(yī)務(wù)人員須按時參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。

4、醫(yī)務(wù)人員堅持'三基三嚴'及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績記入個人技術(shù)檔案,作為晉級職稱評定及工作能力考核依據(jù)。

5、新進醫(yī)務(wù)人員要進行嚴格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。

6、各科室根據(jù)每月進行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評價、總結(jié),作出自查缺陷報告,提出整改措施,嚴防醫(yī)療缺陷發(fā)生。

7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部報告,認真作好調(diào)查核實工作。

8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對患者身體健康的損害,防止損害后果擴大。

9、對已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會成員及科室相關(guān)人員進行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見。

10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個人不按規(guī)定上報,有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴肅處理。

11、醫(yī)院開展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計、分析醫(yī)療缺陷,改進工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。

第2篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理質(zhì)量管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理質(zhì)量管理制度

1.成立由護理部主任、護理質(zhì)量督導(dǎo)小組、質(zhì)量檢查小組組長組成的護理質(zhì)量管理小組,負責(zé)全面質(zhì)量督導(dǎo)、檢查。

2.質(zhì)量管理小組負責(zé)制定各項質(zhì)量檢查標準,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。

3.各病區(qū)的質(zhì)量檢查小組對本病區(qū)的護理質(zhì)量進行檢查,每周一次,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給本病區(qū)護士長,分析原因并制定整改措施。

4.全院質(zhì)量檢查小組對全院的護理質(zhì)量,每月檢查一次;護理部主任和護理質(zhì)量督導(dǎo)小組,每周隨機抽查一次;檢查結(jié)果在全院護士長例會上反饋,同時將原因分析和整改措施做詳細記錄。

5.護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進的參考及護士長管理考核重點。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。

2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。

3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。

4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。

5.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。

6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。

第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心b超室工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心b超室工作制度

1、各項超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位。

2、檢查前要詳細了解病情、檢查部位、目的、要求。遇有疑難問題或可疑病變難以確診時,應(yīng)立即向上級醫(yī)師請示,必要時和臨床醫(yī)師共同研討或短期隨訪復(fù)查。

3、各項超聲檢查必須編號、登記。

4、檢查報告書寫規(guī)范,詳細描述超聲所見,有條件的應(yīng)攝陽性聲像圖片,提出診斷意見。

5、簽發(fā)報告單時醫(yī)師簽全名,并做好查對工作,認真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》及操作規(guī)范。

6、嚴禁非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。

7、每臺儀器均應(yīng)設(shè)立操作規(guī)程并嚴格遵守。

8、工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊、干燥和良好的通風(fēng),并配有冷暖設(shè)備;嚴禁在室內(nèi)吸煙、談笑、會客;工作時間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,換鞋入室。

第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心死亡病例討論制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心死亡病例討論制度

依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《死亡病例討論制度》。

1、死亡病例應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)組織討論。

2、討論死亡病例前,負責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關(guān)科室參加。

3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作出總結(jié)。

4、死亡病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。

第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)源性感染管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)源性感染管理制度

1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實崗位責(zé)任。

2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。

3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。

4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。

5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。

6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。

7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分,避免醫(yī)源性交叉感染。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

1、醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。

2、醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。

3、醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填'取消'字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4、一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。

5、護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。

6、處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7、當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。

第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度

1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。

2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。

3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。

4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。

6.護理文書納入病案資料一并保存。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)期保健工作制度

1、孕產(chǎn)期保健工作必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、并經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格的婦幼衛(wèi)生人員負責(zé)。

2、本地戶口的孕產(chǎn)婦和寄居本地的流動人口孕產(chǎn)婦均應(yīng)建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

3、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健情況,提供孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務(wù),婦女妊娠12周內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊,產(chǎn)前檢查次數(shù)≥8次,進行高危妊娠篩查、管理,實行住院分娩,產(chǎn)后訪視≥3次(剖宮產(chǎn)術(shù)后不少于2次訪視),產(chǎn)后42天健康檢查;做好孕婦在妊娠20-24周轉(zhuǎn)往接產(chǎn)醫(yī)院就診的工作。

4、通過每次產(chǎn)前檢查篩查高危因素,對高危孕產(chǎn)婦進行專冊登記,并在孕產(chǎn)婦保健手冊上詳細記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況;根據(jù)職責(zé)分工,對高危孕產(chǎn)婦及時給予治療或者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院就診。

5、開展形式多樣的健康宣教工作,門診有健康教育展板、健康教育處方,普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等婦幼衛(wèi)生科普知識。

6、開展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測工作,認真及時填寫各種臺賬、報表,做好統(tǒng)計、分析總結(jié)和上報工作。

第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報告制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報告制度

一、依據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定'醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)'制定我院的藥品不良反應(yīng)報告制度。

二、藥品不良反應(yīng)報告納入科室質(zhì)控管理。在醫(yī)院藥事會下分設(shè)'藥品不良反應(yīng)報告管理小組',由藥劑科負責(zé)日常工作。

三、醫(yī)院工作人員負有報告藥品不良反應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。

四、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)或嚴重不良反應(yīng),應(yīng)及時詳細填報《藥品不良反應(yīng)報告表》報藥劑科。填報'藥品不良反應(yīng)報告表'時,應(yīng)詳細填寫不良反應(yīng)表現(xiàn)(有臨床檢驗數(shù)據(jù)的也應(yīng)填寫),及其臨床處理措施和處理結(jié)果。

五、醫(yī)院指定藥劑科由專職或兼職人員負責(zé)醫(yī)院使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》,每季度集中向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。

六、醫(yī)院定期組織對所使用的藥品發(fā)生的不良反應(yīng)進行分析、評價,并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),立即向衛(wèi)生主管部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。

七、醫(yī)院對有下列情形之一的人員,視情節(jié)嚴重程度,予以處罰。

(一)未按要求報告藥品不良反應(yīng)的;

(二)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報告;

(三)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的。

八、本制度所列用語釋義:

(一)藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

(二)新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。

(三)藥品嚴重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以損害情形之一的反應(yīng)。

1、引起死亡;

2、致癌、致畸、致出生缺陷;

3、對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久或顯著的傷殘;

4、對器官功能產(chǎn)生永久損害;

5、導(dǎo)致住院或住院時間延長。

第11篇 社區(qū)衛(wèi)生獎懲制度范本

每一個單位設(shè)立員工獎懲制度,其目的都是為了激勵員工工作的積極性和約束員工的不當行為。以下是某社區(qū)衛(wèi)生獎懲制度的范本,僅供參考。

一線工人上崗作業(yè)必須穿戴整齊的環(huán)衛(wèi)工作服,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每次扣罰3元。

在日常巡檢中,發(fā)現(xiàn)有浮掃的扣5元,發(fā)現(xiàn)有漏掃的扣罰當班工資。

每次衛(wèi)生檢查評比,所保潔的路段及車輛不合格的,扣罰當月浮動工資30元。

按制度上下班,不遲到、不早退。發(fā)現(xiàn)遲到或早退一次扣罰5元。遲到或早退超過半小時的扣罰10元。

無故不請假脫崗的,扣罰當班工資的兩倍及當月的出勤獎。

到崗不履行崗位職責(zé)的(上崗不作業(yè)或忙于揀廢品等影響路段保潔),扣罰當班工資及當月的出勤獎。

組織經(jīng)常性的路段巡檢,表現(xiàn)好的一次獎勵30元,當月兌現(xiàn)。

全年出滿勤的,年底一次性發(fā)給250元出勤獎。

沒有安全作業(yè)的,沒有遵守規(guī)章制度的,參加工作不滿一年的一律不參加當年度的評優(yōu)獎。

綜合平時表現(xiàn)(參考區(qū)督導(dǎo)隊平時的巡檢記錄),年終實行評優(yōu)獎勵辦法,根據(jù)評優(yōu)情況給予等級獎勵。

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)院制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)院制度

為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院工作條例》有關(guān)規(guī)定,特制定我院轉(zhuǎn)院制度。

1、因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對診治有困難確需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的病員,由主管醫(yī)師提出,經(jīng)科室討論同意后,主管醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)院證明,該科主任簽字,報醫(yī)務(wù)科批準并作登記后方可轉(zhuǎn)院。

2、醫(yī)院提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。

3、病員轉(zhuǎn)院應(yīng)征得本人或其監(jiān)護人(委托人)同意,將轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風(fēng)險、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、聯(lián)系方式等如實告知患者或其監(jiān)護人(委托人),提供病情摘要。并將醫(yī)患溝通情況如實記入病歷。

4、危重病員轉(zhuǎn)院時須由科主任派遣具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員護送,并負責(zé)作好轉(zhuǎn)院病員診療及交接工作。轉(zhuǎn)診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動向接診醫(yī)務(wù)人員介紹病人基本情況、轉(zhuǎn)出醫(yī)院名稱、本人姓名及聯(lián)系方式等情況,提交病情摘要。在接診醫(yī)院的接診醫(yī)務(wù)人員未簽署接收轉(zhuǎn)院病人意見前,轉(zhuǎn)出醫(yī)院護送病人的轉(zhuǎn)診醫(yī)務(wù)人員不得視為轉(zhuǎn)院病人已移送接診醫(yī)院。病人交接情況應(yīng)如實記入病歷中。

5、如估計轉(zhuǎn)院中可能加重病情,導(dǎo)致生命危險者,應(yīng)留觀處置,待危險期過后再護運轉(zhuǎn)院。

6、未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)科批準,病員及其家屬要求轉(zhuǎn)院者,按自動出院處理。但醫(yī)院應(yīng)提供病情摘要,并如實記入病歷。

7、對在上級醫(yī)院已明確診斷或經(jīng)特殊治療后需轉(zhuǎn)我院的病員,我院應(yīng)無條件接收。嚴禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄病員。